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Le Cahier de Coordination de GLS SISD
Le cahier de coordination pluridisciplinaire est un outil de communication interdisciplinaire destiné à faciliter la prise en charge des patients à domicile.
Ce cahier est un projet porté par GLS SISD et SISDEF.
Définition et objectif : ce cahier permet de communiquer des informations utiles et nécessaires à propos d'un patient, de partager des observations et des réflexions pour garantir la continuité des soins et de l'aide à domicile.
Propriété et accès : centré sur les besoins du patient, ce cahier appartient au patient et reste à son domicile, permettant ainsi au patient et à son entourage d'y accéder librement.
Utilisation : les intervenants notent les observations importantes concernant le bien-être du patient, en veillant à respecter la confidentialité et la clarté des informations.
Le SISD c'est le Groupement pluraliste Liégeois des Services et soins à domicile.
GLS est une plateforme qui facilite la coordination entre les différents professionnels de santé et de l’aide à domicile.
Le SISDEF est le Service Intégré de Soins à Domicile de l'Est Francophone
Un cahier pour favoriser une coordination efficace entre le patient, son entourage et les professionnels, après avoir travaillé 5 ans à l'asbl Aidants proches, c'est chargé de sens pour moi.
Une chouette collaboration avec Christel Berholet du SISD GLS que j'ai renouvelé en 2026 pour une nouvelle actualisation du document.
① LE PROJET
Les objectifs derrière ce projet :
- Actualiser le cahier de coordination avec de nouveaux contenus
- Rendre le cahier plus attractif, qu'on ait envie de le compléter.
- Ajouter de l'interactivité (code QR).
- Revoir les zones à remplir, offrir plus d'espace.
② ORGANISATION
Étape 1 | Planning
Tout projet commence par une planification, elle permet de visualiser et de comprendre la disponibilité nécessaire de chacun, pour faire avancer le projet dans la fluidité. Ce planning n'est pas figé, c'est surtout un gardien du temps, on y retrouve :
- Temps de partage d'informations
- Temps de création
- Temps de réflexion
- Temps d'échanges
- Les périodes de congés, d'indisponibilités
- ...
Étape 1 | Chemin de fer
Pour un projet de mise en page, il est important de créer un chemin de fer, terme utilisé pour définir le contenu de chaque page et de s'assurer la correspondance avec le nombre de pages.
N’oublions pas que les cahiers d’impression sont généralement organisés en multiples de 4 pages (2 pages recto et 2 pages verso), afin de permettre le pliage et la reliure.
③ MISE EN PAGE
Étape 1 | Cover
A votre gauche, ma première proposition de cover et à droite la version finale, après quelques échanges avec les différents partenaires.
Étape 2 | Mise en page
Le travail de mise en page se fait une fois avoir :
- réceptionné tous les contenus textes
- les spécificités techniques d'impression (format, profil colorimétrique, dimensions, etc.)
- validé le chemin de fer
④ VALIDATION
Une fois le document validé, il est temps de préparer les fichiers pour l'impression.
Dans le cas de 120 pages avec dos collé, il faut suivre la procédure.
Il faut traiter la couverture à part du reste du document, ça se présente par un recto-verso ou l'on retrouve les faces avant d'un côté et les faces intérieures de la cover de l'autre. On y trouve :
- Les bords perdus (l'espace ou l'imprimeur va couper au bon format).
- Les traits de coupe (ces traits qui précisent ou l'imprimeur doit couper).
- Les repères pour la tranche.
Ce cahier comporte 120 pages avec des mises en pages très différentes, c'est toute la complexité de ce document. Avec le besoin d'identifier clairement chaque cahier, une couleur a été choisir pour chaque cahier.
⑤ EXPORTS PDF
2 PDF sont créés et puis envoyés à l'imprimeur :
- PDF avec la couverture recto/verso
- PDF avec les pages intérieures
1 troisième PDF est créé pour l'utilisation en numérique.
Pour ce PDF, un travail d'ajout de liens est nécessaire pour activer l'interactivité.
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